績效考核
一、評價對象。
縣級評價對象覆蓋所有承擔國家基本公共衛生服務項目的基層醫療衛生機構(社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室)和其它相關服務提供機構。綜合評價在農村地區至少抽查20%的村衛生室。
地市級評價的對象包括所轄縣級衛生計生、財政部門,對每個被考核縣(市、區)至少抽查2個基層醫療衛生機構(或其它相關服務提供機構)。
省級評價的對象包括地市級衛生計生、財政部門,在每個地市按照地市級績效考核結果排名的不同區間分別抽查一個區和一個縣(市)的衛生計生、財政部門,按照被抽樣的縣本級績效考核機構排名的百分位數確定承擔國家基本公共衛生服務項目的2個基層醫療衛生機構(社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院)、2個社區衛生服務站(或村衛生室)為樣本。
二、評價內容。
績效評價主要針對2018年度國家基本公共衛生服務項目實施情況,包括組織管理、資金管理、項目執行、項目效果四部分。
1、組織管理。評價各級衛生計生、中醫藥行政部門的項目管理和協調機制建設、信息系統建設和使用、人員培訓、項目宣傳推廣、問題整改、績效評價組織實施等情況。評價各類專業公共衛生機構及其它相關項目指導機構的職責分工和落實、人員培訓情況。評價基層醫療衛生機構及其它相關服務提供機構的職責分工和落實、信息系統建設和使用、人員培訓、項目宣傳、績效評價工作落實等情況。信息系統建設和使用指標權重,實行地市信息系統平臺與省級平臺不對接一票否決。國家基本公共衛生服務項目管理信息系統上報數據及時性和合理性績效考核指標中權重。
2、資金管理。評價各級財政部門的資金預算安排、資金撥付等情況。評價各級衛生計生行政部門補助資金分配情況。評價基層醫療衛生機構及其它相關服務提供機構的預算執行、財務管理等情況。
3、項目執行。評價基層醫療衛生機構以及其它相關服務提供機構完成工作任務的情況,包括服務數量和服務質量。省級對地市和縣級績效考核結果復核,服務數量和服務質量數據來源國家基本公共衛生服務項目管理信息系統。
4、項目效果。評價基本公共衛生服務項目的成效。包括居民對基本公共衛生服務項目和健康素養知識的知曉率,重點服務對象對服務的滿意度和入戶服務的感受度。
三、核查步驟
1.平臺核查。對國家基本公共衛生服務信息管理系統2018年第二次年報數據進行核查分析。
2.現場復核。聽取被評價地區衛生計生行政部門的項目進展匯報;查閱和收集有關文件、數據、問題整改情況和其它相關資料;檢查并復核項目單位自查情況;通過數量(質量)核查、考試、問卷調查、電話訪談和入戶訪談等手段評價項目進展及效果。
3.現場反饋?,F場評價組在離開被評價地區之前,要及時與被評價地區進行問題反饋和交流,以績效評價促進項目更好實施。
4.評價復核?,F場評價結束后,要及時組織人員對評價材料的完整性、準確性、可信性進行復核,校正或清理錯誤的數據。
5.匯總、分析評價數據,形成評價報告;整理保存評價過程資料,總結評價工作經驗及問題,形成年度評價工作總結。
四、結果應用
1.及時公布績效評價結果。各級評價要實行評價結果通報制度。評價結果及時向被評價對象公示,無異議后向上級衛生計生部門和財政部門報告評價結果和應用情況,并向被評價對象予以通報。
2.評價結果與補助經費掛鉤。各級評價要建立評價結果與補助經費掛鉤的獎懲機制。2018年省級將根據評價及排序結果,以縣(市)為單位分別懲獎前10名和后10名,以區為單位分別獎懲前10名和后10名。倒數1-4名按照人均2元扣減該縣區2018年省級補助資金、倒數5-7名按照人均1.5元扣減該縣區2018年省級補助資金、倒數8-10名按照人均1元扣減該縣區2018年省級補助資金,扣減資金按人數加權獎勵排名前10的縣區。獲得獎勵的縣區,財政和衛生計生部門可將獎勵資金劃撥到承擔基本公共衛生服務任務的具體機構。獎勵資金可用于基層醫療衛生機構的服務成本補償和發放相關人員績效獎勵等支出,也可以統籌用于經常性開支。
3.落實問題整改。各地衛生計生和財政部門應當建立對評價中發現問題的整改機制,深入分析問題產生的原因,采取有效措施,防止類似問題再度出現,切實發揮績效評價對項目實施的促進作用。
五、保障措施
(一)加強組織領導。地市、縣級衛生計生行政部門和財政局要高度重視國家基本公共衛生服務項目績效評價工作,將其納入年度目標評價中,進一步建立健全長效評價機制,落實評價結果應用。
(二)規范評價工作。地市、縣級衛生計生行政部門和財政局要加強對項目績效評價工作的管理和指導,要明確現場績效評價責任主體,要充分聽取專家在制定評價方案上的意見,要加強對項目績效評價人員培養,不斷規范評價工作,不斷提高項目績效評價質量和水平。
(三)落實監督管理。地市、縣級衛生計生行政部門和財政局要加強對評價工作的監督,建立評價質量負責制,組織專人對評價現場進行巡查,監督評價的質量和效率。嚴格評價紀律,要輕車簡從,嚴禁超標準接待、贈送禮品,嚴禁提供虛假材料、妨礙評價工作正常開展等影響評價秩序的情況發生。
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